Джеймс Тайлер Кент. Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA
сторінка №46
...то она находится в рукахсверхъестественной силы. Ей чудится, что ею управляет сверхъестественный
разум. Пациентка вынуждена подчиняться воле духов. Иногда во сне она слышит
приказания и должна их выполнять. Иногда это принимает форму голосов,
которые приказывают ей украсть, убить, признаться в проступках, которых не
совершала; она не может успокоиться, пока не признается в чем-то, чего
никогда не делала. Ей кажется, что ее преследуют. Больная считает, что она
что-то украла или что кто-то думает, что она украла, боится преследований со
стороны закона. Слышит голоса и предостережения, они снятся ей по ночам.
Терзания души ужасны, затем больная впадает в бормочущий делирий. Этот
делирий напоминает бормотание пьяного. Такое состояние прогрессирует вплоть
до потери сознания, когда пациент находится в коме, когда его уже невозможно
растормошить. Больной может проходить и через стадию буйства, и через стадию
возбужденного делирия.
Больная охвачена религиозным безумием. Вы увидите приятную пожилую
даму, ведущую такой образ жизни, который называют достойным и благочестивым,
которая, однако, считает, что спасение, которое было обещано миру Богом, на
нее не распространяется; она считает, что это сказано о других, но не о ней.
Она думает, что погрязла в грехах и что ей нет прощения. Ее словно
принуждают говорить об этих вещах, они преследуют ее, она готовится умирать
и идти в тот самый ужасный ад, о котором читала. Врач должен выслушать все
это с большим вниманием. Врач допустит большую ошибку, если пренебрежительно
отнесется к таким проявлениям. Если он это сделает, подобная больная не
придет к нему больше, а доктор потеряет возможность помочь ей. Не важно, что
это за причуды, не имеют значения ее религиозные убеждения, вы должны умело
воздействовать на состояние психики, которую необходимо лечить саму по себе.
Больная должна получать от вас только сострадание и доброту. Ничего
хорошего не будет в том, если доктор получит репутацию безбожника у
благочестивых людей, так как тогда он будет лишен возможности делать им
добро. Врач должен беспристрастно относиться к любым проявлениям
человеческих причуд и заблуждений у своих пациентов. Он должен быть другом
для всех, а это возможно, не впадая в лицемерие, только тогда, когда врач
сам старается быть честным и достойным человеком.
Состояние тоски у больной, с религиозным безумием, часто сочетается с
выраженной болтливостью. Она постоянно говорит, и это очень характерно для
Lachesis. Это состояние религиозной тоски часто встречается у женщин и редко
— у мужчин. Этих женщин словно что-то заставляет все время говорить; они
досаждают своим друзьям днем и ночью историями о том, что их душа осуждена
на вечные муки, о своих грехах, а также обо всех остальных ужасных вещах,
которые они якобы совершили. Если вы спросите у больной, какие проступки она
совершила, она ответит, что все, но вы так и не сможете выяснить, кого и
когда она убила. Если вы дадите ей углубиться в рассказ о своей жизни, она
выдаст вам полный перечень преступлений, хотя выглядит приличной и
добродушной женщиной. У Lachesis имеется и другой тип болтливости. Пациентка
не может замолчать ни на минуту. Это встречается при особом состоянии, когда
ее словно что-то заставляет торопиться во всем, что она делает, и торопить
окружающих. Одновременно с этой спешкой появляется и болтливость; это
состояние трудно представить, пока с ним не столкнешься сам. Невозможно
описать эту быстроту, это перескакивание с одного предмета на другой. Фразы
иногда обрываются на середине; больная предоставляет нам возможность самим
домыслить проглоченные окончания и торопится дальше. Она не спит ни днем, ни
ночью и так чувствительна ко всему вокруг, что вы понимаете, как остро она
все слышит и как болезненно реагирует на шум, если она может услышать, как
муха ползет по стене и часы бьют на далекой колокольне. Вы не встретите все
эти вещи в тексте, но вы должны уметь видеть в них симптомы лекарства. То, о
чем я вам рассказываю, получено на основании клинического опыта, в
результате практического приложения симптомов лекарства к больным.
"Исключительная болтливость, речь построена из отдельных фраз, перепрыгивает
в разговоре с темы на тему". "Одно слово часто уводит к совершенно другой
истории". Эти симптомы могут возникать при острых заболеваниях, например при
тифе, когда развивается типичный тифозный делирий; при состояниях типа
дифтерии или любой другой болезни, при которой имеется заражение крови; они
могут возникать при послеродовой горячке или умопомешательстве. Однако это
длительно действующее лекарство, и при злоупотреблении им последствия могут
сохраняться всю жизнь.
В большом количестве случаев отмечается тесная взаимосвязь между
психическими симптомами и симптомами со стороны сердца, особенно у молодых
женщин и девушек, столкнувшихся с крахом своих надежд. Они лежат ночи
напролет без сна из-за неудач в любви, разочарований, разрушенных надежд или
горя. Длительная тоска, депрессия, истерические симптомы, плач, психическая
прострация и отчаяние в сочетании с болью в сердце, с ощущением, что в груди
все опускается, с ощущением слабости сердца и затрудненным дыханием. Больная
размышляет о самоубийстве, а в конце концов впадает в состояние апатии,
сопровождающееся отвращением ко всему, к любой деятельности и даже к
размышлениям.
Мне бы хотелось, чтобы симптомы Lachesis, касающиеся головы, отложились
в вашей памяти. Для этого я расскажу вам случай пациентки, описавшей свои
ощущения гораздо более точно, чем они описаны в книгах. Больная была
вынуждена сидеть в постели, поскольку не могла лечь; ей было хуже в
положении лежа, ее лицо стало багровым, глаза налились кровью, лицо отекло,
веки опухли. Она сидела в постели не шевелясь. Она описывала свою боль как
ощущение волны, накатывающей со стороны задней части шеи и головы на всю
голову. Это типичные признаки головной боли Lachesis. Боль накатывает
волнами. Волны боли, не всегда совпадающие с пульсовыми волнами. Они вообще
могут быть не связаны с кровообращением. Эти волны боли усиливаются от
движения, причем не столько от самого движения, сколько после перемещения
части тела. Иногда они ощущаются после ходьбы или перехода на другое место,
когда больной снова сел; т. е. боли возникают через несколько секунд после
окончания движения, они мгновенно достигают своей высшей точки, а затем
постепенно уменьшаются до относительно равномерных волн или ноющей боли.
Боли в голове постоянные, ноющие, которые могут усиливаться или снова
принимать форму волнообразных болей такой силы, что, кажется, они лишат
пациента жизни.
Головные боли возникают утром при пробуждении. Более мягкие головные
боли Lachesis появляются утром при пробуждении и проходят через некоторое
время, после того как больной начнет двигаться. При возникновении головных
болей и других жалоб, как правило, моментально возникают спутанность
сознания, все виды головокружений. Головокружение с тошнотой и рвотой. При
нем пациента клонит влево.
У Lachesis имеются раскалывающие головные боли, конгестивные боли,
когда пациенту кажется, что вся кровь прилила к голове, так как конечности
очень холодные, а в голове возникают биение и пульсация. Пульсирующие
головные боли — это разновидность характерной для лекарства пульсации всего
тела, от головы до пят. Во всех артериях и воспаленных частях тела имеется
пульсация. Пульсация в воспаленных яичниках, и это ощущается порой так,
словно с каждой пульсовой волной по воспаленным местам бьют маленькие
молоточки. Lachesis много раз излечивал анальный свищ, когда присутствовало
постоянное ощущение биения молоточков в свищевом канале. Лекарство
излечивало даже давно существующий свищ, когда в воспаленных участках
имелась подобная бьющая боль. Когда такое ощущение биения присутствует в
геморроидальных узлах, лекарство излечивает геморрой. Так что мы видим, что
пульсация в голове не является частным симптомом, в данном случае это общая
характеристика применительна к голове.
Некоторые симптомы имеют ценность благодаря тому, что они часто
сопутствуют друг другу, и в конкретном случае взаимосвязь между ними очень
важна. Головные боли у Lachesis часто сочетаются с сердечными симптомами.
Очень редко вы встретите головную боль Lachesis без сопутствующих проблем со
стороны сердца. Слабость пульса или пульсация по всему телу так или иначе
сопутствуют неистовым головным болям Lachesis.
В тексте вы найдете, что ощущения тяжести и давления являются
характерными признаками симптомов Lachesis со стороны головы. Практически
при всех жалобах: при тифе, во время менструации, при конгестивном ознобе --
тело становится холодным, холодеют конечности, колени, стопы, согреть их
невозможно, при этом лицо багровеет и покрывается крапинками, глаза
выкатываются и наливаются кровью, возникает уже описанная ужасная боль в
голове, при этом у больного имеется тенденция к потере сознания, речь
становится нечленораздельной, он с трудом выговаривает слова, в конце концов
он действительно теряет сознание.
Рассматривая психические симптомы, симптомы, имеющие отношение к голове
и воспринимающему аппарату органов чувств, нельзя не сказать о
гиперчувствительности, характерной для препарата. Все обострено. Крайне
обострены зрение, слух, особенно возбуждены рецепторы тактильного чувства.
Прикосновение одежды воспринимается как боль, тогда как более сильное
надавливание вполне переносимо. Кожа головы становится настолько
чувствительной к прикосновению, что оно начинает восприниматься как боль,
тогда как тугая повязка не вызывает неприятных ощущений.
Сверхчувствительность к шуму, передвижениям по комнате, к разговору и звукам
шагов окружающих. Все это усиливает боли. Все органы чувств больного крайне
восприимчивы. Сверхчувствительность к прикосновению возникает, по-видимому,
за счет обострения чувствительности кожи, тогда как более сильное
надавливание часто приносит облегчение. У пациента, страдающего перитонитом,
воспалением матки, яичников или любых других внутренних органов, кожа
настолько чувствительна к прикосновению белья, что иногда приходится
изобретать способы для облегчения страданий больных от этих прикосновений:
над кроватью устанавливают особые обручи или пациент приподнимает колени или
руки, чтобы удерживать одеяло от прикосновения к телу. Давление кисти руки
может вызвать болезненность, но уже в животе, — это будет совершенно другая
боль, отличная от болезненности при прикосновении белья, возникающей только
за счет кожной гиперчувствительности, когда непереносимо даже прикосновение
пальцев к коже.
Имеется множество воспалительных и конгестивных состояний глаз.
Симптомы со стороны глаз усиливаются после сна; глаза очень чувствительны к
прикосновению и яркому свету. Глазные симптомы сочетаются с головными
болями, так как глаза и мозг тесно взаимосвязаны. При воспалении горла,
когда шпатель дотрагивается до стенок глотки, миндалин или корня языка, в
глазах возникает ощущение, будто их выдавливает наружу. Сильнейшая боль в
глазах при прикосновении к глотке. Lachesis -- большое печеночное лекарство,
для которого характерно развитие желтухи вследствие расстройства печени.
Желтушность кожи и белков глаз, с уплотнением тканей вокруг глаз. "Слезная
фистула" в сочетании с длительно существующими высыпаниями на лице.
Гиперчувствительность в области наружного слухового прохода. Любой
предмет, попадающий в наружный слуховой проход, вызывает неистовый
спазматический кашель и щекотание в горле. Слизистая оболочка уха настолько
чувствительна, что любое прикосновение к ней вызывает сильнейший лающий
кашель. Это демонстрирует избыточность рефлексов как часть общей
гиперчувствительности. Та же обостренная чувствительность распространяется и
на слух. Евстахиевы трубы закладываются из-за катарального воспаления!
стриктуры евстахиевых труб.
Выделяются катаральные симптомы, связанные с носом. Частые кровотечения
из носа и других частей тела; водянистые выделения из носа. Постоянный
насморк. Заложенность носа со снижением обоняния. Обоняние обострено,
Гиперчувствительность к запахам, а на поздних стадиях — потеря обоняния. У
Lachesis имеются катаральные состояния хронического характера, с
образованием корок в носу, с чиханьем, водянистыми выделениями из носа и
катаральными головными болями. Иногда головные боли исчезают при появлении
катаральных выделений из носа, а когда они, в свою очередь, прекращаются,
головные боли возникают вновь. Сильнейшие головные боли с насморком,
чиханьем и выделениями из носа. Конгестивные головные боли с насморком.
Такие катаральные состояния указывают на необходимость назначения Lachesis
при сифилисе. У симптомов лекарства имеется достаточно подобия, чтобы
справиться с тяжелыми формами носового сифилиса, сифилитического поражения
слизистых оболочек носа, в результате которых образуются корки и в конце
концов разрушаются кости. Зловонная озена; крайне зловонные выделения из
носа. Вас не должно удивлять, что для Lachesis характерны носовые
кровотечения, так как это большое лекарство геморрагий. Кровь из носа или из
других частей тела, сворачиваясь и запекаясь, выглядит словно обгоревшая
солома, чернеет. Легко возникающие кровотечения. Обильные и длительные
маточные кровотечения, обильные и затягивающиеся менструации, носовые
кровотечения, рвота кровью, кишечное кровотечение при тифе. "Выраженная
чувствительность ноздрей и губ, опухание губ, сильная припухлость носа в
случаях застарелого сифилиса". Нос становится опухшим и багровым. Носовые
кости очень болезненны, болезненность по бокам от носа. Lachesis особенно
хорошо подходит старым алкоголикам с красным носом, а также при сердечных
поражениях, сочетающихся с красным носом. Красная шишка на кончике носа, нос
в форме клубники.
Лицо багровое и покрыто крапинками, веки опухшие, все лицо опухшее (не
отечное, а именно опухшее). При надавливании на коже лица не образуется
ямка, как это бывает при отеке, хотя отеки у Lachesis тоже есть, но здесь
имеется характерная для данного лекарства припухлость: опухая, лицо кажется
и воспаленным в результате венозного застоя, отсюда же багровый цвет и
крапчатость. Нос распухший, но ямки при надавливании не остается. Ощущение,
что губы воспалены, хотя воспаления в них нет, они просто болезненны при
прикосновении. На лице могут возникать и отеки, когда ямка при надавливании
будет оставаться, — при сердечных поражениях, при болезни Брайта. С другой
стороны, лицо может быть и очень бледным и холодным; с кожей, покрытой
шелушащейся сыпью. Высыпания слегка кровоточат, покрыты струпьями; везикулы.
Высыпания, наполненные кровью, везикулы с кровью и большие пузыри,
содержащие кровь, подобно тем, что иногда возникают при ожогах, со жжением.
Лицо приобретает отчетливо желтушный оттенок, иногда анемичный цвет. Если вы
видели, какой цвет лица бывает при хлорозе, то мне не нужно его долго
описывать. Состояние анемии, с желто-бледной кожей, с кожей пепельного или
серого цвета, то, что в старину называли бледной немочью. Кроме того, лицо
может быть с синеватым оттенком и иметь распухший вид, как у старых
алкоголиков; багровый, испещренный крапинками цвет лица, который возникает в
результате многолетнего пьянства, когда лицо постоянно распухшее, с тупым
выражением. Все это имеется у Lachesis.
Это лекарство подходит для рожистых и гангренозных поражений, когда
вокруг пораженных участков имеется характерный для Lachesis
багрово-крапчатый вид. В клинической практике это средство часто доказывает
свою эффективность при роже и гангрене. Так как испытуемые не могут
принимать лекарство для того, чтобы у них развивались подобные состояния, мы
должны получать сведения о них из описаний отравлений и клинического опыта.
У Lachesis имеется просачивание крови вокруг зубов, десны легко
начинают кровоточить. При инфекционных заболеваниях на зубах появляется
сухой налет, часто черный; черный, плотный налет, язык приобретает
характерный гладкий, блестящий вид. Данная картина возникает при тифоидном
состоянии, когда совершенно отсутствует ассимиляция, когда абсолютно нет
аппетита, желудок не принимает пищу, которая извергается, как только
попадает в него. При этом также имеется парез языка. Язык похож на сухую
кожу, он двигается с большим трудом. Речь, как у подвыпившего, артикуляция
затруднена. Язык опухает и высовывается с большим трудом. Он сух и цепляется
за зубы, кажется, что он стал совсем мягким. Он похож на тряпку, ощущение,
что мышцы языка не способны вытолкнуть его изо рта, а если он все же
высунется, он дрожит, подергивается и цепляется за зубы. Кроме того, он
может быть распухшим, лишенным сосочков, гладким, блестящим, словно покрытым
лаком. Слюна пенится во рту. Она обильно вытекает изо рта, так что пациент
часто лежит, сдвинув голову к краю кровати, при этом слюна капает в
поставленные внизу плевательницу или лоток. Слюна вязкая и тянется изо рта в
виде нитей; нити белой слизи или слюны. Это частый признак лекарства при
дифтерии, воспалении горла, языка, рта или десен, слюнных желез. Когда слизь
густая, плотная, желтая, вязкая и тягучая, это очень похоже на Kali
bichromicum. При сильном воспалении горла вам часто приходится видеть, что
пациент лежит и давится кашлем, с трудом пытаясь высунуть язык изо рта,
чтобы освободиться от скопившейся там слюны. Очень часто имеются настолько
сильные боли в корне языка, что высунуть язык и выпустить слюну бывает
невозможно, и больной, открыв рот, лежит над лотком или подкладывает
прокладку из ткани на подушку для того, чтобы густая, вязкая слюна смогла
вытечь. При такой картине воспаления горла, особенно если оно началось с
левой стороны, а затем перешло на правую, вам вряд ли потребуются дальнейшие
расспросы, чтобы убедиться, что перед вами Lachesis. Такая картина может
указывать на Lachesis при обычных воспалениях языка, а также при его
злокачественном поражении. В природе данного лекарства имеется тенденция к
образованию злокачественных поражений и злокачественных язв, таких, как
эпителиома. Лекарство излечило многие случаи эпителиомы. Это также очень
ценное лекарство при волчанке. Это важное средство при сифилитическом
воспалении горла, при образовании сифилитических язв в горле, на языке и на
небе, когда имеется обильная, тягучая слюна.
Мышцы глотки становятся парализованными и перестают сокращаться,
поэтому пища скапливается в глотке, т. е. пищевой комок подходит к гортани и
останавливается, а затем, чтобы его проглотить, требуются огромные усилия,
при этом больной давится, отрыгивает, кашляет, у него возникают
спазматические сокращения в груди, так как у него при этом
останавливается дыхание; потом больной долго не возобновляет попыток
что-либо проглотить. Такое состояние часто возникает при дифтерии. Много раз
я видел, как сами врачи вызывали это состояние, давая Lachesis не в высоких
разведениях, достаточно подобных для излечения болезни, а в самых низких,
8-м или 10-м разведении, растворяя лекарство в воде и заставляя больных
принимать его в течение всего заболевания дифтерией. Если вы сделаете обзор
случаев, леченных таким образом, вы не должны удивляться возникновению
постдифтерийных параличей, причиной которых явилось неумелое назначение
Lachesis. В этих условиях ухудшение связано с выходом на поверхность
симптомов Lachesis, словно имело место отравление ядом.
При воспалении горла у нас имеется характерное сочетание симптомов. Для
Lachesis характерно появление симптомов слева и переход их на правую
сторону; у этого лекарства также имеется ощущение полноты в шее и горле,
затруднение дыхания, бледность или полнокровие лица, удушье при засыпании,
характерный вид слюны, а также усиление симптомов со стороны горла от
горячего питья. Это не просто усиление боли от горячего — часто пациент
просто не может проглотить горячую жидкость. При проглатывании горячей
жидкости нередко возникает ощущение удушья, после глотка горячего чая
пациент хватается за горло и кажется, что он задыхается. Он скажет: "Не
давайте мне больше ничего горячего!" Иногда от холодного становится лучше.
Одышка и дискомфорт в области горла усиливаются после проглатывания
горячего. Кстати, боль в горле у Lycopodium часто уменьшается от тепла, но в
ряде случаев воспаленного горла Lycopodium больным хочется холодного питья и
их горлу лучше от холодного.
Очень часто в большинстве острых симптомов Lachesis горячее питье плохо
действует на желудок, вызывая тошноту, удушье, усиливает сердцебиение,
одышку, чувство переполнения в голове, тогда как в хронических случаях этого
же лекарства у больных, "отравленных" этим ядом много лет назад, тошнота и
позывы на рвоту возникают от питья холодной воды и в положении лежа. После
того как больной ложится, возникает тошнота. Так что если вы положите
больного в кровать и дадите выпить ледяной воды, его затошнит. Такое
состояние характерно для Lachesis. Оно было выявлено при последующем
наблюдении за теми, кто задолго до этого испытывал данный препарат. Его
симптомы иногда развивались многие годы спустя.
У Lachesis имеются язвы в горле. Афтозные пятна, красные и серые язвы,
глубокие язвы. Тенденция к изъязвлению по краям слизистых является заметной
чертой Lachesis. Также отмечаются язвы на коже, на участках слабого
кровообращения. Боль в горле особенно заметна между актами глотания, так как
давление проглатываемого комка на воспаленные миндалины облегчает боль.
Каждый раз при проглатывании возникает удушье, больной задыхается и давится
пищей. Кашель носит удушливый характер, возникает в результате щекотания в
горле. Этот кашель похож на кашель Belladonna. Belladonna является антидотом
Lachesis в случаях кашля, так как кашель у этих лекарств настолько одинаков,
что различить их по данному симптому никто бы не смог. В горле у Lachesis
имеется выраженная сухость, которая не сопровождается жаждой; сухость с
отвращением к воде. Частое желание делать глотательные движения; постоянное
сглатывание, хотя это болезненно. Пустое сглатывание более болезненно, чем
проглатывание твердой пищи. Некоторым пациентам Lachesis, страдающим
болезнями сердца, сильно досаждают спазмы в горле, ощущение удушья при
проглатывании чего-либо горячего, а иногда при попадании в теплую комнату;
удушье и сердцебиение. Тенденция к хроническому воспалению горла или его
рецидивирующее воспаление, с изъязвлениями при каждом обострении. Глотание
жидкости, естественно, аналогично пустому глотку; и то и другое вызывают
более сильную боль, чем проглатывание твердой пищи, так как в природе
лекарства легкое прикосновение гораздо более болезненно. Легкое
прикосновение усиливает болезненность в горле. Легкое давление воротника
усиливает боль в горле. При воспалении горла мышцы и лимфоузлы на шее
становятся болезненными, воспаленными и опухшими, крайне чувствительными к
прикосновению. Одновременно с болью в горле очень часто возникает боль в
основании головного мозга или в области затылка; болезненность мышц задней
части шеи; боль часто уменьшается в положении лежа на спине и усиливается в
положении лежа на любом боку. Горло багрового цвета, испещренное крапинками.
Сложите все перечисленное вместе, присоедините обильное истечение вязкой
слюны, и вы сможете справиться с дифтерией, которая начинается на левой
стороне и распространяется на правую, при этом пленки могут быть как
обильны, так и скудны. Ангина с нагноением, когда сначала воспаляется левая
миндалина, а спустя день или два воспаляется и опухает правая, в итоге в
обеих возникает нагноение, либо сначала опухает и нагнаивается одна, а затем
другая. Дифтеритические пленки в горле, распространяющиеся слева направо.
Гортань по утрам наполняется густой, белой, вязкой слизью, которую больной
отхаркивает полным ртом.
Живот растянут газами. При тифоидном состоянии живот вздут, сильное
урчание во вздутом животе. Непереносимость одежды, даже малейшего
прикосновения белья, хотя для возникновения болезненности глубоко в животе
может потребоваться гораздо более сильное надавливание. Такое состояние
возникает при воспалении кишечника, яичников и матки; пациент лежит на
спине, приподнимая белье, чтобы не допустить его прикосновения к животу.
Сильнейшие боли, напоминающие родовые схватки или менструальные колики,
возникающие при тифе, родильной горячке, злокачественном течении скарлатины
и большинства инфекционных форм постоянных лихорадок.
У Lachesis имеется ряд печеночных проблем с желтухой; конгестия и
воспаление печени, увеличение ее, мускатная печень. Режущие, словно ножом,
боли в печени. Рвота желчью, рвота всем, что попадает в желудок. Сильнейшая
тошнота; постоянная тошнота в сочетании с желтухой. Белый стул. Лекарство
излечивало случаи камней в желчном пузыре. "Не переносит ни малейшего
надавливания в подреберье". В хронических случаях имеется такая
гиперчувствительность кожи живота, талии и бедер, что одежда вызывает боль,
беспокойство и дискомфорт, у пациентки нарастает нервозность, вплоть до
истерики. Гиперчувствительность в нижней части живота; больная едва
выдерживает прикосновение одежды.
На первый взгляд кажется странным, что Lachesis считается таким
распространенным лекарством в менструальный период, а также при климаксе.
Теперь, изучая случаи у женщин в период климакса, вы увидите, что у многих
из них имеются приливы жара, волны боли в голове, значительные циркуляторные
расстройства, которым соответствует Lachesis. То же самое характерно и для
женщин в период климакса, и для женщин в менструальный период. У женщин в
период менструации возникает очень много симптомов Lachesis. Это и неистовые
головные боли, сверлящая боль в макушке, тошнота, рвота. Выделения черной
крови, как при менструации, так и при маточном кровотечении. Боли возникают
в области левого яичника или переходят слева направо. Уплотнение одного или
обоих яичников. Лекарство излечивает нагноение яичников. Область матки
крайне болезненна при прикосновении, чувствительна к малейшему касанию
одежды; при воспалении яичников боль в них и матке распространяется слева
направо. Боль в области таза перемещается вверх к грудной клетке, иногда эти
волны боли, распространяясь вверх, достигают горла. Боли во время родов
накатывают волнами, сопровождаясь спазмами в горле, либо схватки внезапно
прекращаются с возникновением спазмов в горле. Боли при менструации
становятся все сильнее и сильнее, пока начавшиеся выделения не ослабят их.
Недомогания у пациенток возникают перед менструациями и после них, а во
время выделений уменьшаются. Менструальные выделения идут с перерывами в
один день (день идут, день — нет), и во время паузы возникают головные боли
или боли в других местах. Маточное кровотечение с ночным ознобом, приливами
жара в дневное время. Сильнейшие головные боли во время менструаций,
особенно при прекращении выделений. Облегчение от выделений является ярким
признаком Lachesis. Менструальные выделения только в течение одного часа в
день, после их остановки возникает сильнейшая боль в области левого яичника,
перемежающаяся с позывами на рвоту и рвотой.
Лекарство особенно эффективно во время климакса благодаря характерным
приливам жара. Маточное кровотечение, обмороки, удушье в жарком помещении;
сильнейшие циркуляторные пароксизмы. Жалобы во время беременности.
Воспаление вен голени. Варикозные вены, синие или багровые, сильнейшая
чувствительность вдоль хода вен; болезненность возникает при малейшем
прикосновении, хотя облегчается при надавливании.
Данная картина Lachesis -- лишь наброски самых важных черт этого
лекарства.
LAUROCERASUS
Множество необычных конституциональных симптомов указывают на слабость
кровообращения и сердца. Появление выраженного общего холода в теле, который
не уменьшается при внешнем согревании — это все равно что заворачивать в
одеяло мертвеца. Если пациент получает доступ к теплой печке, возникает
тошнота. Если он находится в теплой комнате, то на лбу у него выступает пот,
который при этом становится холодным; но если он медленно движется на свежем
воздухе, потливость уменьшается, лоб теплеет. Недостаток жизненного тепла;
реакций. Когда другие лекарства действуют только паллиативно, как быстро
действующие средства в случае конституционального заболевания, или когда
симптомы частично уходят, а пациенту в целом не лучше, он не выздоравливает.
Часто вылечивает сердечную слабость, обусловленную действием наперстянки в
руках старой школы, или в случаях, когда выздоровление сопровождается
ослаблением сердечной деятельности, если при этом сохраняется холод кожных
покровов, а наружный жар неприятен. Следует сравнивать этот препарат с
Camphora, Ammonium carbonicum и Secale cornutum. Продолжительные приступы
потери сознания; подергивания конечностей, затрудненное дыхание. Жалобы
после глубокого горя или испуга. Хорея каждый раз после того, как
возбудится. Приступы глубокого сна, с храпом и стридорозным дыханием. При
приступах удушья он вынужден лечь (Psorinum), но сухой, трескучий кашель
возникает сразу же, как только больной примет горизонтальное положение.
Слабость физическая и психическая. Обмороки. Неподвижность. Полон
тревог.
Головокружение на свежем воздухе; вынужден лечь.
В теплой комнате лоб остается холодным, лучше на свежем воздухе.
Сильнейшие боли в голове с пульсацией. Колющие боли в голове. Периодические
приступы ноющих болей в области лба. Ощущение, будто при наклонах мозг
выпадает вперед. Напряжение в головном мозгу. Головная боль иногда
уменьшается от еды. Зуд волосистой части головы.
Затуманенность зрения. Пелена перед глазами. Предметы кажутся
увеличенными.
Лицо синюшное, осунувшееся, опухшее, с отсутствующим выражением;
желтушное; в желтых пятнах. Ощущение ползания мурашек по лицу. Тризм.
Сухость во рту. Язык сухой, холодный, онемевший; скованный и опухший.
Спазматическое сужение горла и пищевода; жидкость с бульканьем течет по
пищеводу и тонкому кишечнику.
Пустота в желудке после еды (Digitalis), как будто пациент все еще
голоден. Сильная жажда. Отвращение к пище. Тошнота от пребывания вблизи
теплой печки. Рвота пищей с кашлем. Отрыжка с привкусом, напоминающим
горький миндаль. Неистовая боль в желудке, с холодом кожи. Холод в желудке и
животе. Спазмы, напоминающие судороги, в желудке и рези в животе. Боль в
печени, как будто там формируется абсцесс. Колющая боль в печени при
надавливании. Урчание в кишечнике.
Диарея, с зеленой слизью, зеленым водянистым стулом, тенезмами. Запор,
стул выделяется с трудом. Лекарство излечивает понос у детей с зеленым
водянистым стулом, когда выпитая жидкость булькает, проходя по пищеводу, и
имеется общий холод в теле, цианоз и склонность к обморочным состояниям.
Паралич всего мочевыводящего аппарата. Задержка или подавление
мочеиспускания или выделение мочи очень слабой струей. Непроизвольное
мочеиспускание. Боль в желудке при мочеиспускании. Подобные мочевые симптомы
иногда возникают одновременно с сердцебиением и удушьем, при обмороках или
других сердечных симптомах, дающих повод подумать о возможности назначения
Laurocerasus.
Менструации слишком частые, обильные, водянистые, с рвущими болями в
макушке по ночам. Маточные кровотечения, с темными выделениями со сгустками
во время климакса. Обмороки с холодом в коже во время менструаций. Боли в
крестце во время менструаций.
Лекарство хорошо помогает пациентам с сердечными заболеваниями, которые
часто страдают от спазмов в гортани. Ларингеальные спазмы.
Затруднение дыхания. Удушье, стеснение в груди, одышка при сердечных
расстройствах, уменьшающиеся в положении лежа. Спазмы в сердце и
сердцебиения. Много раз лекарство излечивало недостаточность митрального
клапана.
Короткий, сухой, отрывистый, нервный кашель. Кашель сердечного
происхождения. Спастический кашель у хилых детей со слабостью сердца в
анамнезе, с холодом кожи и спазмами в гортани. Паралитические симптомы со
стороны грудной клетки.
Неравномерная работа сердца, медленный пульс, трепетания сердца. Одышка
возникает в положении сидя, в положении лежа уменьшается чувство стеснения в
груди. Слабый пульс, холодная синяя кожа, подергивание мышц лица и
конечностей. Малейшее напряжение усиливает все симптомы. Цианоз
новорожденных. Жжение в груди при вдохе.
Вены на кистях расширены. Холодные, влажные голени и стопы.
Безболезненный паралич конечностей. Жалящие и рвущие боли в конечностях.
Стопы немеют в положении лежа со скрещенными ногами.
LEDUM PALUSTRE
Мы начинаем изучение нашего лекарства вскоре после рассмотрения
Lachesis и можем увидеть много общего в патогенезах этих препаратов. У Ledum
palustre имеется такая же крапчатая кожа и такое же опухшее лицо. Этот
препарат является антидотом для Lachesis, а также показан в случаях укусов
насекомых, отравлении пчелиным или животным ядами.
Это лекарство хирургов, и оно тесно связано с травматизмом вместе с
Arnica и Hypericum. Симптомы его очень напоминают те, что возникают при
особых видах повреждений, например при попадании ногой на гвоздь или при
уколе иголкой, когда раны кровоточат очень слабо, но вскоре возникают боль,
опухание и холод в пораженных частях тела. Больной может наступить на
гвоздь, который вонзится в подошву или пятку, занозить ладонь, руку или
вогнать занозу под ноготь. Если после получения подобной колотой раны
пораженные части становятся холодными, а затем бледными, парализованными и
покрываются крапинками, вы должны думать о Ledum palustre. Иногда на гвоздь
может наступить лошадь. Если гвоздь пройдет копыто насквозь и заденет
копытную кость, возникнет столбняк. Известно, что в этом случае смерть
неминуема. Но если вы положите под язык этой лошади дозу Ledum palustre,
проблем не возникнет, так как лекарство предотвратит развитие симптомов.
Когда в результате колотой раны кисти, стопы или другой части тела
возникает столбняк, думайте об Hypericum; когда же вы видите просто колотую
рану, дайте Ledum palustre, который предотвратит развитие столбняка.
Hypericum также следует предпочесть при отрыве ногтя или повреждении нервов
в чувствительных местах, таких, как кончики пальцев. При ушибе различных
частей, а также когда пациент чувствует себя побитым, независимо от силы
самих ушибов, обычно необходима Arnica. Можно сказать так: при колотых ранах
думайте о Ledum palustre, при рваных ранах с повреждением чувствительных
нервов — об Hypericum, при ушибах — об Arnica, при открытых разрезах или
разрывах — о Calendula. Состояниям, возникшим от внешних причин, необходимы
в большей степени лекарства наружного действия. Раствор Calendula отлично
помогает при внешних повреждениях и должен применяться наружно. Когда вы
сталкиваетесь с открытой или резаной раной, нанесенной ножом или другим
острым предметом, поместите на нее раствор Calendula, так как это
повреждение внешнего характера, которое не сопровождается внутренними
расстройствами. Симптомы, возникающие из-за внутренних причин, нужно лечить
внутренними лекарствами, а те, которые возникли под действием внешних
причин, нужно лечить местно; другими словами, местные расстройства требуют
местного воздействия, а внутренние или динамические расстройства --
внутреннего воздействия. Внутренние расстройства следует лечить
гомеопатическими лекарствами, а внешние или локальные расстройства --
местными мазями, примочками и т. п., приносящими наибольшее облегчение.
Всегда защищайте поврежденные, содранные, кровоточащие участки какими-либо
успокаивающими и смягчающими средствами. Раны должны быть защищены по
возможности самым простым средством, а самым простым из них будет раствор
Calendula, одна часть на четыре или шесть частей воды. Настойка будет сильно
щипать. Открытая рана будет лучше гранулироваться с помощью Calendula, и у
вас не возникнет никаких конституциональных нарушений. Когда
конституциональное состояние в порядке и имеется открытое повреждение, не
трогайте конституцию, а наложите наружную смягчающую повязку. Подобные
действия должны быть законом для любого врача. Воздух является раздражителем
для поврежденных участков, он будет поддерживать излишнее выделение гноя
даже из хорошо заживающей раны. Calendula же будет защищать ее. Края разреза
следует соединить, и если они будут достаточно хорошо соприкасаться, рана
заживет первичным натяжением. Если этого не произойдет, налицо
конституциональное состояние, которое вы должны распознать и подобрать для
него лекарство. Местное лечение при этом должно быть приостановлено. Те
лекарства, о которых я рассказал, в значительной степени достаточны для
обработки ран, и сделать это очень просто. Любой сможет сблизить и соединить
края открытой раны, а затем перевязать ее. Действие мышц, держащих рану в
открытом состоянии, должно быть преодолено с помощью швов или стягивающей
повязки. Но это уже относится не к выбору препаратов, а к хирургии.
Пациент Ledum palustre очень часто страдает от того, что можно назвать
конституциональной зябкостью: больной холоден при прикосновении, у него
холодное тело и конечности, но горячая голова. Здесь же мы видим и другую
крайность, когда все тело охвачено жаром и голова тоже очень горячая.
Имеются пульсация и трепетание во всем теле, кожа багровая или очень
насыщенного цвета, по ночам больной сбрасывает с себя всю одежду. От
пациента Ledum palustre с головной болью нередко приходится слышать, что ему
хочется выставить свою голову на холодный воздух, в окно, он не переносит
никакого укрывания головы, ему хочется искупаться в очень холодной воде.
У Ledum palustre имеется опухание кистей, стоп и лица, опухание и
багровый оттенок кожи книзу от коленей при наличии характерных отечных
состояний. При таких отеках с багровым, крапчатым оттенком, идущих от
коленей до стоп, нога раздувается настолько, насколько сможет растянуться
кожа, возникает мучительная боль. Пациенту становится легче, только когда он
сядет, опустив стопы в бадью с ледяной водой. Я помню, как впервые увидел
это у пациента. Это был старый сифилитик, с разъеденными сифилисом носовыми
костями, его нос представлял собой болтающийся кусочек кожи; при этом болей
в нем не было. Он был алкоголик, сильно досаждавший своей семье в состоянии
опьянения. Годами не желал работать, утратил все свои стремления и сидел
дома, предоставив жене ухаживать за собой. Фактически он был похож на
бродягу и не бродяжничал только из-за отекающих ног, которые распухали так
сильно и так страшно болели, что он целыми днями не выходил из дома. Когда я
впервые увидел его, он сидел перед здоровенным старинным чаном с холодной
водой, куда были опущены его ноги на две трети высоты голени, а по
поверхности воды плавали льдинки, при этом ему нравилось, когда они
дотрагивались до его кожи. Когда лед таял, он добавлял новый. Жена описывала
его страдания как "ужасные мучения". Ledum palustre навсегда вынул его ноги
из чана с холодной водой, так что он уже не прибегал больше к этому
средству. Багровый оттенок кожи исчез, отеки спали, а пациент перестал пить.
Лекарство излечило его от сифилитических расстройств, и он уже не
возвращался в исходное состояние. Pulsatilla и Ledum palustre являются двумя
основными препаратами, имеющими желание опустить стопы в очень холодную
воду. Но Ledum palustre больше подходит для мужчин.
При наличии воспаленных поверхностей Ledum palustre проявляет
склонность к кровотечениям, причем кровь будет черной. Пациенты Ledum
palustre полнокровны, плеторичны и, как правило, крепко сбиты. У таких
плеторических пациентов легко возникают кровотечения, краснеют лица. Это
мясистые, сильные люди с крепким телосложением. Могут возникать кровотечения
в полости глазницы, носовые кровотечения, полостные кровотечения,
кровянистая моча.
Застарелые болезненные язвы, которые имеют тенденцию к распространению,
испещренные крапинками по краю, у пациентов соответствующей конституции,
которым всегда хочется холода. Состояние язв облегчается от холода.
В основе этого лекарства лежит ревматическая и подагрическая природа.
Это подагрический препарат, подходящий для пациентов, жалобы которых
обусловлены подагрой, у которых в суставах образуются отложения кальция,
депозиты в запястьях, пальцах рук и ног. Отложения формируются снизу вверх.
Подагрические суставы неожиданно воспаляются, их состояние улучшается от
холода. Особенно избирательно Ledum palustre поражает коленные суставы; он
применим в застарелых, хронических случаях воспалений коленных суставов, при
их ревматическом поражении. Такие пациенты, как правило, сидят, подставив
пораженные суставы воздействию холода, обмахивают суставы или накладывают на
них испаряющиеся лосьоны, такие, как, например, хлороформ или другие;
благодаря испарению этих веществ и высушиванию кожи состояние суставов
немного облегчается. Ревматические и подагрические конечности с болью и
опуханием; боль усиливается от движения, хуже ночью и от тепла постели;
лучше от прикладывания холодного, улучшение сопровождается обильным
выделением бледной мочи. Боли и опухания поднимаются вверх, приводя к
поражению сердца.
Лицо, как я уже описывал выше, выглядит опухшим, напоминая лицо
Lachesis. Для него характерно одурманенное выражение, что делает его похожим
на лицо старого алкоголика. Ledum palustre нейтрализует действие виски и
снижает зависимость от него. Ledum palustre для виски означает то же, что
Caladium для табакокурения. С помощью последнего лекарства можно отучить
пациента курить, причем это действие настолько сильно, что может обернуться
появлением отвращения к курению.
Как вы, наверное, уже поняли, в патогенезе лекарства присутствует
рожистое воспаление. Пораженные участки имеют синюшный оттенок, испещрены
крапинками и одутловаты, иногда отечны. Поражение носит острый характер,
иногда сопровождается жжением. Флегмонозная рожа на любых частях тела, но
особенно на лице или на поврежденных участках.
Можно предположить, что лекарство со столь ярко выраженной
подагрической природой в той или иной степени будет иметь и почечные
симптомы. "Мочеиспускание частое, количество мочи уменьшено или увеличено,
струя часто прерывается". "Жжение в уретре после мочеиспускания". "Зудящее
покраснение и выделение гноя". Характерно выделение с мочой красного песка,
столь же выраженное, как у Lycopodium. Возможно появление в моче большого
количества осадка в виде песка различной окраски. В период, когда пациент
чувствует себя лучше всего, осадок большой. Когда в моче мало осадка, то
нарастают подагрические отложения в суставах, больной чувствует себя хуже. У
препарата есть и другой симптом, выделенный Липпе: обильная, прозрачная,
бесцветная моча, с низкой относительной плотностью; при снижении удельного
веса мочи или содержания в ней солей возникает усиление подагрических
проявлений. Запомните, что ревматические симптомы имеют тенденцию
распространяться от нижних конечностей вверх и от периферии к центру.
"Менструации слишком ранние, слишком профузные, ярко-красные;
отсутствие жизненного тепла". В это время тело бывает очень холодным, хотя
пациентке хочется холодного воздуха. Обильные менструальные выделения.
Пациентки с застарелой подагрой, с испещренным крапинками лицом, с
одутловатостью, которая не является отечностью, предрасположенные к венозным
стазам, с обильными менструальными выделениями, с сильными болями во время
менструаций. Матка чрезвычайно чувствительна к прикосновениям, органы малого
таза настолько чувствительны, что любое сильное нажатие ощущается пациенткой
как болезненное. Дисменорея у подагрических больных. Препарат
восстанавливает порядок в подобной конституции, предотвращая осложнения. В
случаях с особенно далеко зашедшими проблемами мочевые симптомы могут быть
излечены в середине жизни, а подагрическое поражение возникнет отдельно. В
случаях неизлечимых болезней сохраняется закономерность — чем лучше
внутреннее состояние, тем сильнее наружные проявления; в таких ситуациях
наружные проявления составляют неотъемлемую часть здоровья. Соответственно,
пока сохраняются наружные проявления в области конечностей и нарастает
выраженность поражения суставов, до тех пор внутреннее состояние пациента
нормальное. Когда лекарство срабатывает подобным образом, не пытайтесь
изменить это, не применяйте другие методы с целью излечить наружные
проявления. Знайте, что вы на правильном пути, пока состояние пациента
улучшается, а наружные симптомы нарастают. На этом и основано действие Ledum
palustre. Этот препарат склонен изгонять жалобы из центра, так как его
симптомы начинаются на периферии, перемещаясь затем к центру. Иногда
невозможно лечить подагрического пациента без того, чтобы не дать ему
какого-либо более или менее понятного объяснения происходящему. Lycopodium
также склонен провоцировать выход симптомов на поверхность. При наличии
соответствующей тенденции он будет способствовать возвращению их на место, в
область конечностей. Lycopodium часто провоцирует возобновление выделений
красного песка с мочой.
"Исхудание поврежденных участков". При инъекции был поврежден нерв, в
результате чего возникло легкое инфицирование, так что на месте ранки
развилась конгестия с испещренным крапинками отечным внешним видом,
пораженный участок стал холодным. Именно в этом состоянии Ledum palustre
будет эффективным средством. В нервном стволе, снабжающем эту область,
развивается восходящий неврит, возникают боли, простреливающие вдоль всего
нервного ствола; мышцы, иннервируемые этим нервом, худеют, пораженный
участок высыхает. У Pulsatilla также возможно подобное состояние. "Больная
конечность сохнет".
LILIUM TIGRINUM
Результаты испытаний Lilium tigrinum показывают, что препарат
соответствует жалобам у женщин. Лекарство особенно подходит истеричным
женщинам, страдающим болезнями матки, сердца, различными нервными
заболеваниями; подходит крайне возбудимым женщинам, с невообразимыми
капризами, сумасшедшим, страдающим меланхолией на религиозной почве с
видениями, поражением сердца и выпадением матки. Эти состояния часто
чередуются: при обострении психических симптомов физические ослабляются. В
связи с пролапсом матки возникает ощущение, что внутренности тянет вниз, оно
начинается в области желудка, иногда даже от глотки. Ощущение, будто все
внутренние органы тянет вниз. Одновременно с этим состоянием крайнего
расслабления отмечается сильное беспокойство и, что особенно ярко выражено,
сердцебиение. Пациентка может лежать только на спине, ей хуже в положении
лежа на боку. От малейшего волнения сердце начинает трепетать, биться
нерегулярно и учащенно. Ментальные сердечные и маточные симптомы часто
сочетаются или чередуются, составляя основные признаки Lilium tigrinum.
От пациентки трудно услышать благопристойную речь. Огрызается, даже
когда с ней пытаются разговаривать мягко. Пациентка настолько
раздражительна, что даже друзья не могут ее утихомирить. Хуже становится
даже от утешений. Раздражается, когда к ней обращаются. Пациентка лежит по
ночам без сна, мучаясь или от фанатичных религиозных мыслей, или от
меланхолии на религиозной почве, она склонна зацикливаться на безумных
идеях, касающихся религии и образа жизни, но эти идеи иррациональны,
нелогичны, невразумительны. Воспринимает все в искаженном виде, все кажется
перевернутым. Угодить больной невозможно. Такие состояния сопровождаются
повышенной возбудимостью половых органов, нимфоманией; сильное половое
возбуждение в сочетании со спазмами, сердцебиением, потливостью, периодами
физического истощения. Больная сидит в одиночестве и размышляет над
воображаемыми проблемами, а когда к ней обращаются, то выражает свое
недовольство. "Неясность мышления, которое от волевого усилия становится еще
хуже". "Ошибки при письме, в речи, психика не может работать устойчиво;
мучительные мысли о спасении".
Будучи не в силах подобрать подходящие слова для описания своего
состояния, больная говорит о "сумасшедшем" ощущении в голове, как будто
мысли разбросаны; чем больше она пытается мыслить рационально, тем меньше
рационального остается в ее поведении. Чем больше она пытается думать о
чем-либо, тем хуже представляется ей этот предмет. Стоит ей отвлечься на
что-то другое,...